FAQ育兒知識

A:

那個黑黑的物質,稱為「焦粒」。鮮奶在製成奶粉時,必須經高溫噴霧乾燥,在加熱時,部份營養素受熱後顏色會變成黑褐色,那樣轉變後的物質就是我們所看到的黑褐色小微粒,「焦粒」。常見各種乾燥乳粉中。
另外,市售奶粉多為調製配方奶粉,焦粒也可能是因額外添加的營養素所造成(例:冬蟲夏草菌絲體)。
奶粉內黑褐色焦粒無害健康!且國家對焦粒訂有檢驗標準 (CNS中華民國國家標準之乳品檢驗法-乳粉焦粒之測定),因此大家不需過度擔心!⋯⋯
最後再提醒大家,購買奶粉時最重要的還是要仔細看看商品本身的成份標示喔!

A: 「關華豆膠」、「三仙膠」、「鹿角菜膠」?
在食品標示上看到「關華豆膠」、「三仙膠」、「鹿角菜膠」總會讓人誤會,像是顧骨頭的!但其實不是喔!這些是大家俗稱的「食品增稠劑」。

什麼是「食品增稠劑」呢?
「食品增稠劑」廣泛的使用在各類型食品加工的添加劑中。
主要的功能為:
1. 改善產品黏稠度。
2. 增加產品口感。
3. 具有安定食品的效果。
但腸胃不好的人就須特別注意了,增稠後的產品水份會變少,吃太多容易造成脹氣、腸胃不舒服等症狀。另外,增稠劑的來源很多,有過敏體質的人需避免食用含有食品增稠劑產品!以免引起過敏現象!

為什麼奶粉的標示中會有「食品增稠劑」?
在配方奶粉中添加了「食品增稠劑」,可以增加產品濃稠度與安定性!也就是說可以讓沖泡奶粉喝起來較有口感及飽足感。

下次,購買產品時多注意一下成分標示,看看有沒有「關華豆膠」、「三仙膠」、「鹿角菜膠」這些今天所認識到的食物增稠劑吧!
A:
奶粉裡怎麼會有反式脂肪?
 
首先先來說說反式脂肪吧。
反式脂肪有兩種,天然存在的以及加工製造出的:
1. 天然的反式脂肪:
存在反芻動物中,像是牛、羊肉類及乳製品,皆含有少量天然反式脂肪,這類的反式脂肪,在研究中發現具有抗癌、降低肥胖及預防動脈粥狀硬化症的功效。
2. 人工的反式脂肪:
將植物油氫化製造出的產品,氫化也就是將液態的植物油加上氫,使植物油變成固態,像是奶精、精製植物油都有。而食用過多的人工反式脂肪會提高冠心病及高血脂、脂肪肝的發生率。
 
 
回到最初的問題吧,為什麼奶粉中會有反式脂肪呢?
過去衛服部規定,人工反式脂肪的含量不超過0.3%就可標示為「0」。
而現在!天然反式脂肪與人工反式脂肪總和含量超過0.3%就必須標示出!
 
因此,看見市售奶粉產品營養標示含有微量「反式脂肪」,不須太過擔心!
A: 你們家奶粉打開時都是黃黃白白的粉末分層,你們的奶粉比例很低喔!不像某某品牌產品,打開整瓶都是黃黃的,別人的整瓶都是”奶粉”多有良心啊!
 
是這樣的嗎
  市售奶粉產品多為「調製乳粉」,而主成份奶粉外,第二多的成份為麥芽糊精!各家奶粉加工廠配合的原料商所提供的麥芽糊精來源不同,主要可分為兩種:
  1. 樹薯:粉末色澤較白
  2. 玉米:粉末色澤偏黃
  添加玉米做成的麥芽糊精,因與奶粉色澤頗為相似,會讓大家誤以為其含乳量較高。而添加樹薯所製成的麥芽糊精,則會是黃色與白兩色情形。其實產品本身所含的奶粉量,應視廠商所標示的含量,以顏色判別,是不準的喔!
 
添加麥芽糊精的奶粉不好嗎?
  麥芽糊精,也稱水溶性糊精或酶法糊精。是以各類澱粉(玉米、樹薯等)作原料。
  主要的營養成份為醣類,負責提供熱量來源,常添加在奶粉等乳製品中。
  可以提高營養價值、保持產品的特色和香味,且不易產生結塊,還能夠幫助溶解,以及增加產品的口感。不需太過擔心麥芽糊精造成人體的不良反應。
   其實麥芽糊精也常使用在醫院的管灌配方產品中。
 
 
 最後,提醒大家購買奶粉時可多看產品成份表與營養標示表。因法規上規定罐身標示奶粉的產品,包裝上須加註「調製乳粉,乳粉含量**%」字眼,導致部分廠商會刻意避免使用「奶粉」兩字,而改用「**配方」取代以避開法規規定。所以購買時多注意一下成份標示,更可以瞭解自己買的奶粉乳粉含量到底有多少!

 
A: 壹、腸胃炎概述:
  一、孩童腹瀉以感染性腸胃炎引起的原因最多,腸炎細菌易於炎熱夏天滋生,腸炎病毒易於季節交替甚或冬天肆虐,均引起孩童感染性腸胃炎,潛伏期約12小時到4天。孩童表現症狀以一天有三次以上腹瀉為主,診斷嬰兒腹瀉則要參考正常時大便次數。糞便變得較稀呈水狀、次數較多,而前者又比後者重要,譬如說:一天拉一次水便亦是腹瀉,一天拉三次正常便是正常的;一天拉五次硬便,反而是便秘。
二、造成腹瀉的原因:
(一)非感染性腹瀉:
牛奶型酪蛋白及新副食品刺激引起過敏造成腸胃不適的腹瀉,喝過量果汁,或含有高濃度果糖的水果,或會使人體釋放組織胺的水果(如:柑桔類或蕃茄),嬰幼兒因胰臟發育仍未成熟而致澱粉酵素有時會無法消化過量的澱粉類食物。
(二)病毒性腹瀉:
病毒藉由飛沫經呼吸道感染,潛伏期約二至四天,初期會有呼吸道感染的前驅症狀,三分之二的病例合併有發燒,然而主要症狀表現以腸胃道為主,嘔吐及腸胃不適,伴隨著多次的水樣腹瀉,嚴重的案例可多達一天十幾二十次腹瀉,因此病毒性感冒孩童長發生腹瀉,嚴重時一天可拉到20次以上水狀或糊狀大便而引起脫水。
(三)細菌性腹瀉:
細菌藉由口腔飲食直接感染,大便常帶有血絲、黏液且特別臭。伴有嘔吐及發燒、間歇性肚臍周邊腹痛(腸絞痛),細菌性腸炎腹痛往往較嚴重,上吐下瀉厲害時會引起脫水。
三、腹瀉與脫水現象,可分症狀:
(一)正常的水便:既是水樣糞便為何又是正常的?此情形最常見於吃母乳的寶寶,有時一天的排便次數可多達七~八次,微帶酸味;比較沒有經驗的父母甚至年輕的醫師,都會誤以為這是拉肚子;當然這和真正的腹瀉不好區別,基本上我們要觀察寶寶如果一般狀況良好,無腹脹、躁動不安,最重要的是體重正常的增加,那就屬於正常的母乳便。此時見於吃某些廠牌的配方奶粉者,由於這些奶粉加有寡醣或是含有較高比例的乳清蛋白,而使它們的糞便性狀接近於吃母乳者。
(二)輕度:兩歲以內的幼兒的腸胃道比較敏感,一些較不具毒性的的病毒、細菌及副食品的刺激,也常造成幼兒腹瀉的原因,因此三不五時常有拉幾天肚子,此類腹瀉通常不會造成嚴重的問題,僅是糞便的次數會多一至兩次,含水量增加,顏色會較偏綠色且味道會   變。家長最主要的是要觀察幼兒是否一般狀況良好(會吃、會玩、無不適現象),小便量正常,有時會有輕度的感冒症狀及食慾欠佳情形,但不會發燒、嘔吐。這種腹瀉通常會在兩三天內自動改善,如果超過三天仍然沒有進步,或是一天比一天更為嚴重,即使幼兒狀況依舊很好也是要就醫。又小兒麻痺的口服疫苗有時也會造成輕度腹瀉。長牙雖會腹瀉不一定發燒,是因幼兒喜歡放手或東西在嘴內咬。
(三)中重度腹瀉:通常會伴隨大量的稀水便,或是便中含有黏液或血絲,應就醫考慮給予靜脈點滴注射,此時建議依醫師指示給予特殊奶粉或禁食。
四、腹瀉的評估與照護:
腸道休息於腹瀉早期是相當重要的,一旦腹瀉的症狀有了改善,就可以酌量給予一些容易消化吸收的食物,讓腸道逐步恢復正,若出現脫水情形(例:眼窩凹陷、嘴唇乾燥、皮膚失去光澤、缺乏彈性、活動力不佳、昏昏欲睡…)則應儘送醫,給予點滴輸液。
1﹒輕度脫水的孩童可能抱怨稍微口渴,小便量稍減少,一般6小時內仍有小便,可在4小時內以小量多次補充口服電解質溶液來補充失去的水分、電解質及糖分,運動飲料含高糖份及低電解質,不得已才作為短暫取代,千萬不要完全只喝純白開水來補充脫水
2﹒乳糖會加重孩童腹瀉的情況,因此在急性期,除了餵食母乳之外,一般配方奶及其他乳製品皆應停止餵食,家長可選擇不含乳糖的醫瀉配方奶,及補充口服電解質液。一些清淡飲食,如少量進食稀飯、白吐司、米粉等,反而有益腸道的恢復。
3﹒鋅的補充:
      飲食缺乏鋅會使得腸胃道容易遭受感染而造成腹瀉,腹瀉的鋅補充可有效地減少腹瀉的嚴重度與持續時間,鋅與維生素A有協同作用產生有益結果。
五、鋅的作用機轉:
1﹒飲食當中鋅的攝取不足時,會產生代償反應以增加腸對於鋅的吸收,當病人對鋅的吸收減弱、或腹瀉增加鋅經由糞便的排出造成流失時,其代償反應所獲得的鋅濃度可能不足以維持正常狀態之需求。
2﹒飲食當中鋅的攝取不足時,會產生代償反應以增加腸對於鋅的吸收,當病人對鋅的吸收減弱、或腹瀉增加鋅經由糞便的排出造成流失時,其代償反應所獲得的鋅濃度可能不足以維持正常狀態之需求。
3﹒減輕持續性腹瀉或痢疾,每天給予DRI建議量2倍的鋅(20mg/d)持續十四天,可
     有效地減少腹瀉的嚴重度與持續時間,鋅與維生素A有協同作用,比單獨使用鋅要來得有效。若鋅的投與量是飲食建議攝取量(dietary reference intake,DRI)的3倍,則會較常發生嘔吐。但最佳投予方式及給藥間隔仍需評估。
4﹒免疫系統方面,對於許多先天及特異免疫功能缺乏的影響上,鋅也扮演一個重要的角色。
貳、若食物引起腹痛或腹瀉,則讓腸子休息一陣子,且改喝電解質溶液。若持續腹瀉須送醫情形時,因腹瀉的大便容易引起尿布疹,每次腹瀉完可用溫水清洗皮膚、擦乾後保持乾淨,輕微者可擦氧化鋅軟膏預防惡化,若皮膚發炎發紅較厲害,依病情給予藥膏治療。預防傳染擴散很重要,病童及家人應加強洗手,最好以肥皂確實將手洗淨,處理過排泄物後及飯前更要
洗手,避免自身或自他之交互傳染。傳染性急性腸胃炎的病程,無合併症者約3至7天可慢慢改善,慢性腹瀉的患者也有腹瀉持續2~4週以上。
參、腸胃炎飲食管理新觀念:
腸胃炎病患因缺乏腸腔營養素被形容是「第一打擊」,然後在胃腸道中增加發炎反應是第二傷害,腸胃炎的標準飲食長久以來都是建議禁食,然後少量多次的餵食「溫和」食物,支持這一方法的論點主要包括:
1﹒提供腸胃休息:
禁食會啟動從幽門到迴腸的劇烈移動性腸肌層複合體。腸炎病例都會有蠕動減慢,造成胃排空延緩,及分節收縮減少。因此,禁食無法立即提供腸胃「休息」,大部份的情形反而是造成腸阻塞更明顯。餵食顯示能降低各種不同損傷所造成的腸阻塞的發生和持續時間。
2﹒減少嘔吐的危險性:
      相較之下,餵食的促進運動作用,實際上可以降低嘔吐反應。然而高脂肪食物,會延長胃滯留時間及消化不良會造成脹氣和刺激腸道,因而增加嘔吐的機會。所以,餵食有 
造成嘔吐和抗嘔吐兩種作用。我們建議少量多次餵食,以縮短每一次餵食時胃酸的分泌時間,以及將胃脹氣降到最低,避免胃發炎脹氣導致的噁心。
肆、可運用之銷售商品:
       羊奶粉,植物乳(無過敏),米精(非糙米精),營養素(鋅、Vit.A),電解質溶液(鋅、Vit.A),腸道益菌,氧化鋅軟膏,止癢抗炎藥膏…。

伍、腹瀉與奶粉之關係。